Histerosalpingografija (HSG) je rentgenska metoda ispitivanja materice i jajovoda korišćenjem jodnog kontrasta. Radi se najčešće u prvoj polovini menstrualnog ciklusa (od 1. do 14. dana).
Radi se bez anestezije, u analgosedaciji ili kratkotrajnoj intravenskoj anesteziji.
Indikacije za HSG: Ispitivanje prohodnosti jajovoda (tuba) u sklopu ispitivanja steriliteta, polipa, submukoznih mioma, priraslica, urodjenih anomalija materice, hidrosalpinksa i peritubalnih priraslica.
U cilju ispitivanja prohodnosti kanala grlića materice (cervikalnog kanala), unutrašnjosti materične šupljine i jajovoda kod žena u procesu dijagnostike steriliteta.
Može se koristiti i u ispitivanju uzroka ponovljenih pobačaja.
Postupak se obavlja dok ležite na ginekološkom stolu. Lekar uzima spekulum – metalni sterilni instrument (u obliku pačijeg kljuna) i pažljivo ga uvodi u vaginu. Ovaj postupak nije bolan, ali može biti neprijatan.
Nakon toga lekar čisti grlić materice (cerviks) i uvodi kateter u cervikalni kanal. Spekulum se uklanja i pacijentkinja se postavlja ispod rentgenske mašine. Ubrizgava se kontrastno sredstvo u kateter i polako se kontrastom ispunjava šupljina materice i jajovodi. Ubrizgavanje kontrastnog sredstva može izazvati grčeve, a ukoliko jajovodi nisu prohodni može doći do njihovog rastezanja. Kada se materična šupljina i jajovodi ispune kontrastnim sredstvom prave se rendgenski snimci. Lekar Vas može zamoliti da promenite poziciju ili da sačekate nekoliko minuta kako bi se napravio adekvatan rentgenski snimak. Kada se postupak završi kateter se uklanja.
Potrebne analize pre HSG-a:
Uraditi cervikalni i vaginalni bakteriološki bris, koji ne sme biti stariji od mesec dana na dan izvođenja HSG-a.
Cervikalni bris na hlamidije, mikoplazmu i ureaplazmu ne stariji od 6 meseci.
Krvnu sliku i sedimentaciju.
Priprema za HSG : Najmanje 6-8 sati pre zakazanog termina ne jesti i ne piti ništa!
Obezbediti prevoz nazad do kuće, nije dozvoljeno upravljanje vozilom nakon primljene anestezije.
Vreme izvođenja: 8, 9 , 10 ili 11 dan ciklusa računajući od dana dobijanja menstruacije.
Šta očekivati nakon HSG-a: Lak bol po dnu stomaka do jačine menstrualne boli. Iscedak tečnosti i prisustvo krvarenja koje je manje od menstrualnog tokom nekoliko narednih dana.
Dozvoljeno je uzimanje analgetika po potrebi.