1

Консультации по бесплодию

Услуги – бесплодие

Консультации по бесплодию

Бесплодие или инфертильность определяется как отсутствие клинической беременности после 12 и более месяцев регулярных незащищенных половых актов без использования контрацепции.

Если женщина старше 35 лет, мы вправе сказать, что после 6 месяцев отсутствия беременности ей следует обратиться за помощью к врачу. Статистика показывает, что из–за бесплодия от 15% до 18% пар, или каждая 6–я пара, не могут стать родителями даже через год.

Практически одинаково встречается у мужчин и женщин (от 30% до 40%), бесплодие обусловлено многочисленными факторами.

Рекомендуется всем парам, которым не удается забеременеть более года, – как можно скорее обратиться к специалисту по репродукции и бесплодию – узкому специалисту по бесплодию или инфертильности для диагностики и лечения.

Как правило, необходимо сделать подробный анамнез и оценку состояния здоровья обоих партнеров.

Причины бесплодия у женщин

  • Возраст является значимой причиной бесплодия, особенно у женщин, это касается в первую очередь овариального резерва и качества яйцеклеток в яичниках.

  • Гормональные нарушения – нарушения менструального цикла и нарушения овуляции и развития яйцеклеток, снижение овариальных резервов, избыточное ожирение, недостаточный вес, дисфункция щитовидной железы, повышенные значения пролактина, повышенные значения андрогенов, чрезмерная физическая нагрузка, стресс и др.

  • Непроходимость маточных труб является наиболее частой причиной бесплодия (40–50%). Она может быть частичной или полной и обусловлена: воспалением, эндометриозом, наличием спаек, образовавшихся после операций в малом тазу (операции на червеобразном отростке, яичниках, кисты на яичнике и др.), перенесенной внематочной беременностью и др.

  • Ослабление функции яичников, что приводит к отсутствию овуляции, преждевременной недостаточности яичников (POF). 

  • Аномалии развития матки врожденные.

  • Эндометриоз.

  • Полипы, перегородки матки и миомы.

  • Поликистоз яичников и синдром поликистозных яичников (PCOS).

  • Изменения шейки матки, полипы, стеноз и дисплазия.

  • Иммунологическая проблема.

  • Психологические причины – отягощенность желанием забеременеть, напряжение, стресс.

 

Причины бесплодия у мужчин

  • Возраст меньше влияет на репродуктивную способность мужчин, но, особенно у мужчин после 45 лет, может быть фактором, влияющим на бесплодие.
  • Снижение выработки спермы.
  • Нарушение транспорта (выделения) сперматозоидов – возникает из–за закупорки семенных протоков (после воспалений, хирургических вмешательств и др.), что приводит к азооспермии – отсутствию сперматозоидов в эякуляте.
  • Ретроградная эякуляция – состояние, при котором сперма возвращается в мочевой пузырь во время эякуляции.
  • Повреждение (травма) яичек.
  • Варикоцеле – расширенные вены внутри мошонки.
  • Рак яичек.
  • Дефект или непроходимость репродуктивной системы – крипторхизм, анорхизм и др.
  • Заболевания – муковисцидоз, серповидно–клеточная анемия, венерические заболевания и др.
  • Гормональная дисфункция.
  • Инфекция – простатит, эпидидимит, орхит и др.
  • Системные заболевания – высокая температура, инфекции, болезни почек и др.
  • Лекарства – от высокого кровяного давления, артрита и т. д.
  • Метаболические нарушения.
  • Токсические вещества, курение, алкоголизм и наркомания.
  • Иммунологическая проблема.
  • Психологические причины – напряжение, стресс и т. д. 

Однодневная диагностика супружеского бесплодия — современный подход, включающий подробный сбор анамнеза, гинекологическое и ультразвуковое исследование, оценку половых гормонов и обследование гормональной активности щитовидной железы.

Для партнера–мужчины необходимо изучить результаты спермограммы и спермокультуры (посева спермы).

Связанные услуги: