1

Беременность

FemmaHealth – Направления деятельности

Ведение беременности

Беременность представляет собой уникальный и неповторимый опыт в жизни каждой женщины и период, когда она испытывает многочисленные психофизические изменения, и неудивительно, что его называют «интересным положением».

Современная медицина подразумевает, что каждая беременность контролируется и должным образом ведется не только с момента ее наступления, но также и планирования, чтобы предотвратить все возможные осложнения и способствовать достижению цели – рождению живого и здорового потомства.

Во время беременности, кроме первого обследования, при котором устанавливается беременность, необходимо пройти еще четыре осмотра на 16-й, 24-й, 28-й и 32-й неделе, а также четыре УЗИ. Во время первого УЗИ определяют беременность, а в дальнейшем проверяют ребенка на 12-й, 20-й и 32-й неделе. Кроме того, необходимы лабораторные анализы.

Первый визит к врачу обычно бывает через 2–4 недели после последней менструации, то есть на 6–8-й неделе беременности. Во время визита необходимо упомянуть имеющиеся у вас заболевания и аллергии, принимали ли вы в последнее время какие–либо лекарства или болели, все важные заболевания в семье, предыдущие беременности и роды, их течение и исход. В самом начале беременности нужно определить свою группу крови и резус–фактор. Во время этого визита будет уточнен срок беременности, определена вероятная дата родов и даны рекомендации по поведению во время беременности, будет измерено артериальное давление и масса тела. Если у вас отрицательный резус–фактор, вам необходимо регулярно проверять свои антитела. При необходимости может быть проведено исследование крови матери на различные инфекционные заболевания (например, токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес, что сокращенно называется скринингом TORCH–инфекций).

Если в этом есть необходимость, врач также может провести обследование щитовидной железы, гинекологическое обследование, во время которого возьмет мазки – проверит степень чистоты влагалища, и мазок  Папаниколау (Пап–тест), а также кольпоскопию, если эти обследования не проводилось в течение последних шести месяцев, в т. ч. осмотр состояния ваших ног, чтобы проверить, есть ли признаки варикозного расширения вен.

На данное обследование рекомендуется принести последние результаты анализа крови, мочи и контроля сахара в крови, а при необходимости вы дополните эти результаты анализами, которые врач сочтет нужными. Во время беременности, помимо первого осмотра, запланируйте еще четыре осмотра на 16-й, 24-й, 28-й и 32-й неделе. Для всех из них, как правило, необходимо подготовить результаты общего анализа крови (ОАК), мочи и сахара в крови. В зависимости от недели беременности вам также посоветуют провериться на ВИЧ, проверить состояние шейки матки, сдать анализ на анти–D антитела, а на 28-й неделе сделать глюкозотолерантный тест, чтобы изучить состояние и возможные нарушения в углеводном обмене – данное диагностическое обследование необходимо для определения того, есть ли у вас проблема с сахаром в крови.

На 36-й неделе необходимо сделать HBs–антиген и анти–HCV–общий тест на желтуху, а также результаты цервикального мазка и корпрокутуры, а также договориться с врачом об открытии декретного отпуска за 28 дней до предполагаемой даты родов. Разумеется, данные рекомендации по срокам и объему обследований применимы только при беременности низкого риска и отсутствии осложнений во время беременности. При наличии каких–либо отклонений от нормального течения или в случае ухудшения состояния необходимо усилить контроль и расширить состав врачей, контролирующий течение беременности, а также сдавать соответствующие лабораторные анализы.